Che cos’è l’emorragia?

Il termine emorragia indica una fuoriuscita anomala di sangue da vasi sanguigni danneggiati. In base alle caratteristiche, le emorragie possono essere interne o esterne, arteriose o venose.
La gravità dipende da diversi fattori, tra cui la sede dell’emorragia, la quantità di sangue perso e i sintomi associati.

Emorragie interne più comuni e gravi

Tra le principali emorragie interne si segnalano:

Emorragia cerebrale: fuoriuscita di sangue, più o meno abbondante, da un vaso arterioso o venoso dell’encefalo, spesso associata a ipertensione arteriosa e a fragilità vascolare.
Emorragia subaracnoidea: si verifica nello spazio subaracnoideo, ovvero lo spazio tra le meningi in cui scorrono le arterie cerebrali.
Emotorace: accumulo di sangue nella cavità pleurica, lo spazio tra i polmoni e la parete toracica, che può causare compressione polmonare, dolore toracico e difficoltà respiratorie.

Emorragie esterne gravi

Tra le emorragie esterne più rilevanti va segnalata l’emorragia post-partum, una grave complicanza del parto caratterizzata da un’importante perdita di sangue vaginale, che può manifestarsi fino a 12 settimane dopo il parto.

In tutti i casi in cui non sia possibile arrestare un’emorragia esterna o si sospetti un’emorragia interna, è fondamentale chiamare tempestivamente il 112.

Emorragia: i fattori di rischio

L’insorgenza di emorragie può essere favorita da diversi fattori, tra cui:

abuso di alcol
assunzione di alcuni farmaci (es. anticoagulanti)
disturbi della coagulazione
patologie vascolari
febbri emorragiche virali
traumi e fratture
interventi chirurgici
alcune patologie tumorali.

Quali sono i sintomi associati all’emorragia?

Emorragia interna

Nell’emorragia interna il sangue si accumula in tessuti o cavità che non comunicano con l’esterno, rendendo l’emorragia non visibile. È spesso conseguente a traumi importanti e può associarsi a:

segni di shock
ipotensione
contusioni ed ematomi
respirazione accelerata
pallore, sudorazione fredda e debolezza.

I sintomi specifici dell’emorragia interna possono variare in base alla sede interessata:

Addome: dolore o bruciore addominale, gonfiore, sangue nel vomito, urine o feci;
Testa: mal di testa intenso, alterazioni della vista, confusione, debolezza a un lato del corpo;
Torace: dolore toracico, difficoltà respiratorie, sangue nell’espettorato.

Le emorragie interne possono coinvolgere anche muscoli, ossa e articolazioni, causando dolore, gonfiore e lividi. Se non trattate tempestivamente, possono determinare danni permanenti.

Emorragia esterna

L’emorragia esterna è caratterizzata dalla fuoriuscita di sangue da una ferita cutanea o da un orifizio corporeo (naso, bocca, orecchio, ano).

Le forme più comuni includono:

Epistassi: sanguinamento dal naso;
Otorragia: sangue dall’orecchio;
Ematemesi: vomito con presenza di sangue, di origine gastrointestinale;
Emottisi: emissione di sangue con la tosse, proveniente dalle vie aeree;
Melena e rettorragia: sanguinamento dall’ano, rispettivamente dall’intestino superiore o inferiore;
Ematuria: sangue nelle urine;
Menorragia: sanguinamento vaginale abbondante.

Emorragia arteriosa e venosa

Emorragia arteriosa: il sangue fuoriesce in modo abbondante e intermittente, sincronizzato con il battito cardiaco; il colore è rosso vivo.
Emorragia venosa: il flusso è continuo e meno intenso; il sangue appare rosso scuro.

Classificazione delle emorragie in base alla perdita di sangue

Classe I: perdita fino al 15% del volume ematico, generalmente senza sintomi evidenti.
Classe II: perdita del 15–30% del volume di sangue, con sintomi quali debolezza, dispnea, nausea, vomito, tachicardia e vertigini. In questi casi è opportuno contattare il 112.
Classe III: perdita superiore al 30% del volume ematico, con possibile comparsa di confusione, convulsioni, shock ipovolemico e perdita di coscienza.

Cosa fare in caso di emorragia?

In caso di sospetta emorragia interna, emorragia di II o III classe o importante perdita di sangue, chiamare immediatamente il 112.
In caso di epistassi, inclinare la testa in avanti e comprimere le narici per alcuni minuti; è possibile applicare ghiaccio sulla fronte o sulla nuca.
In presenza di otorragia, ematemesi o emottisi, è necessario recarsi in Pronto Soccorso o chiamare il 112.
In caso di ferita, comprimere la zona con le mani pulite o con garze pulite.
Se è presente un corpo estraneo nella ferita, non rimuoverlo e applicare pressione intorno.
In caso di emorragia arteriosa, se non sono presenti sospette fratture, sollevare l’arto interessato e comprimere la ferita. Contattare comunque i soccorsi.

Cosa non fare in caso di emorragia

Non somministrare cibo o bevande.
Non somministrare alcolici.
In caso di epistassi, non reclinare la testa all’indietro.
Non rimuovere corpi estranei dalle ferite.
Tenere presente che alcuni farmaci possono rendere il sangue più fluido e rallentare la coagulazione.

Nota importante: questa scheda di primo soccorso fornisce semplici indicazioni di base e non sostituisce il parere di un professionista sanitario.

^{Ultimo aggiornamento: Febbraio 2026
Data online: Novembre 2018}

Emorragia