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Dolore alla parte superiore dell’addome

Il dolore alla parte alta dell’addome, chiamato spesso ed impropriamente “mal di stomaco”, è un disturbo molto comune. Può essere occasionale e di lieve entità o risultare così intenso da rendere difficile la vita quotidiana.

La parte superiore dell’addome ospita diverse strutture importanti, tra cui lo stomaco, la parte superiore dell’intestino, la cistifellea, il fegato e il pancreas. Possono quindi essere diverse le cause del dolore nella parte alta dell’addome e, se in alcuni casi il dolore regredisce spontaneamente, in altri occorre un trattamento specifico.

Talvolta il dolore può essere espressione di una patologia che si verifica in un organo non alloggiato nella zona presa in esame, come il dolore derivante da una ischemia miocardica oppure il dolore tipico di un’appendicite.

Quali malattie si associano al dolore alla parte superiore dell’addome?

Le cause del dolore alla parte superiore dell’addome possono essere:

  • Meteorismo
  • Indigestione
  • Esofagite
  • Spasmi esofagei
  • Gastrite
  • Ulcera gastrica
  • Ulcera duodenale
  • Dolori muscolo-scheletrici
  • Ischemia miocardica
  • Appendicite nella sua presentazione iniziale
  • Gastroenterite
  • Calcoli biliari
  • Colangite
  • Colecistite
  • Patologie varie del fegato
  • Pancreatite acuta
  • Pancreatite cronica
  • Occlusione intestinale
  • Ischemia intestinale
  • Perforazione intestinale
  • Patologie legate alla gravidanza

Si ricorda che questo non è un elenco esaustivo, è bene consultare il medico nel caso i sintomi persistano.

Quali sono i rimedi per il dolore alla parte superiore dell’addome?

Le opzioni di trattamento per il dolore alla parte superiore dell’addome, dipendono dalla causa scatenante.

In alcuni casi il dolore può passare nel giro di ore o di un paio di giorni, spontaneamente o con l’aiuto di farmaci da banco, come nel caso di meteorismo, indigestione occasionale, gastroenterite. L’identificazione dei fattori scatenanti, come ad esempio l’assunzione di alcuni alimenti, può aiutare a individuare la causa del dolore e a prevenirlo.

In altri casi può essere indicato un trattamento medico specifico (ad esempio in caso di gastrite), oppure può essere necessario recarsi in ospedale. Talvolta può rendersi necessario un intervento chirurgico, come per casi di appendicite o di occlusione intestinale.

Con dolore alla parte superiore dell’addome quando andare dal medico?

Nella maggior parte dei casi, si consiglia di aspettare che il dolore alla parte superiore dell’addome passi senza trattamento. Se il dolore persiste o peggiora, è necessario consultare un medico.

Se il dolore si ripresenta con frequenza va sottoposto al controllo medico. Ad esempio, un’indigestione frequente molto dolorosa o che si verifica con una perdita di peso inspiegabile potrebbe essere un segno di una patologia più grave che richiede valutazione medica.

In particolare, è bene consultare un medico entro 24 ore se il dolore:

  • si associa a vomito che dura più di 12 ore
  • si associa a febbre alta (oltre i 38°)
  • si manifesta in seguito a un trauma, come un colpo allo stomaco
  • compare dopo l’assunzione di un nuovo farmaco
  • si verifica in una persona con un sistema immunitario indebolito
  • non permettere l’alimentazione

Occorre rivolgersi al pronto soccorso se:

  • si avverte un forte dolore in particolare nella parte superiore destra dell’addome
  • il dolore è insopportabile, con un addome teso e estremamente contratto
  • al dolore si associano feci chiare e urine scure
  • in caso di gravidanza, compaiono forti dolori addominali
  • al dolore si associano segni di grave disidratazione, come non urinare, labbra screpolate, pelle molto secca, senso di confusione, vertigini o occhi infossati.
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