Che cos’è l’allungamento osseo con chiodo endomidollare telescopico?
L’allungamento osseo con chiodo endomidollare telescopico è una tecnica complessa e innovativa di allungamento osseo che impiega un dispositivo collocato all’interno del canale dell’osso anziché un apparato esterno come nel caso di allungamento osseo con fissatore esterno.
Il trattamento comporta l’applicazione chirurgica di un dispositivo interno al canale dell’osso che allontana gradualmente i due segmenti ossei. Dopo la chirurgia, il dispositivo viene attivato dall’esterno con un apposito telecomando che consente di allontanare i capi ossei.
Come funziona l’allungamento osseo con chiodo endomidollare telescopico?
L’allungamento osseo con chiodo endomidollare telescopico sfrutta il principio dell’osteogenesi per distrazione, per cui prevede un taglio chirurgico dell’osso (osteotomia) e l’applicazione di un dispositivo collocato all’interno del canale dell’osso.
Il chiodo è un’asta metallica telescopica dotata di un piccolo motore magnetico. Una volta inserito nel canale osseo attraverso una piccola incisione, viene attivato dall’esterno tramite uno speciale telecomando: a ogni attivazione l’asta si allunga di una quantità minima e prestabilita, distraendo l’osso alla velocità programmata, in genere circa un millimetro al giorno.
Questo stimolo graduale induce l’organismo a depositare nuovo tessuto osseo nello spazio che si forma. Una volta raggiunta la lunghezza desiderata, il fissatore viene mantenuto in sede finché il nuovo osso (il “rigenerato”) non si è completamente consolidato.
Rispetto al fissatore esterno, il chiodo endomidollare presenta il vantaggio dell’assenza di ingombro esterno e di un minore disagio durante la fase di allungamento, con un ritorno più rapido alle normali attività quotidiane e un basso rischio di deviazioni dell’asse nei lunghi allungamenti. In genere il chiodo viene rimosso con un secondo intervento una volta completata e consolidata la rigenerazione ossea, dopo che il controllo radiografico ha confermato la guarigione.
Il decorso prevede in genere alcuni giorni di degenza, seguiti da controlli clinici e radiografici periodici durante tutta la fase di allungamento e consolidazione. Il percorso è impegnativo e può risultare lungo: richiede una buona motivazione del paziente e il supporto della famiglia. Durante tutto il periodo, l’équipe segue il paziente nella gestione del chiodo e nel programma riabilitativo.
L’allungamento osseo con chiodo endomidollare telescopico è doloroso e/o pericoloso?
Come ogni procedura, anche questa presenta dei limiti e delle possibili complicanze, che lo specialista illustra al paziente durante la valutazione, insieme alle alternative disponibili.
Quali pazienti possono effettuare l’allungamento osseo con chiodo endomidollare telescopico?
Il chiodo endomidollare è indicato in casi selezionati per:
- la correzione di una dismetria degli arti inferiori
- l’aumento della statura in pazienti adeguatamente selezionati e motivati.
L’idoneità a questa tecnica dipende da diversi fattori, tra cui le caratteristiche dell’osso, l’entità dell’allungamento desiderato e l’età del paziente, e viene valutata dallo specialista caso per caso.
Il chiodo midollare è controindicato nelle infezioni ossee e non può essere utilizzato nei casi con evidenti deformità o con canale endomidollare (interno) obliterato o chiuso.
Sono presenti norme di preparazione?
Si consiglia di seguire una dieta varia ed equilibrata e non fumare. Il fumo compromette gravemente la rigenerazione e la consolidazione ossea.
Per eventuali norme di preparazione clicca qui.
Data online: Ottobre 2026
