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Epatologia


L’Unità Operativa di Epatologia è un centro di riferimento per le malattie del fegato e per casi complessi d’interesse internistico. È inoltre sede del Centro per lo studio e la cura delle patologie metaboliche del fegato e delle complicanze delle cirrosi. L’Unità Operativa è membro della Rete HCV lombarda, della rete europea per lo studio del Colangiocarcinoma (ENSCCA), del registro nazionale per l’epatocarcinoma (registro ITA.LICA) e per la Colangite Biliare Primitiva, e dei network internazionali per lo studio della Colangite Biliare Primitiva, dell’epatite autoimmune e della Colangite Sclerosante Primitiva.
 
L’Unità Operativa è specializzata nella gestione di:
  • • epatiti croniche (su base virale, alcolica e metabolica) e complicanze della cirrosi
  • • malattie autoimmuni (colangite biliare primitiva, colangite sclerosante primitiva, epatite autoimmune) 
  • • tumori primitivi del fegato (epatocarcinoma) e delle vie biliari (colangiocarcinoma) che vengono gestiti in collaborazione con i colleghi del gruppo multidisciplinare per le patologie epato-oncologiche (GEO)

L’Unità Operativa gestisce ricoveri sia in urgenza che in elezione, dispone di strutture dedicate ambulatoriali e di Day Hospital. 

L’Unità Operativa di Epatologia è dotata di un Laboratorio di Ricerca Immunopatologia Epatobiliare, dove vengono eseguiti test immunologici e perseguiti progetti di ricerca di base e traslazionale, particolarmente nelle malattie immunomediate del fegato e nei tumori epatici
L’Unità Operativa co-ordina e partecipa a studi clinici di Fase I-II e III sulle patologie epatiche e si avvale della collaborazione di un data manager (Dott. Alberto Gatti Comini) che lavora in team con i medici dell’Unità. 
 

Trials clinici

Protocolli di Ricerca sull’Epatite Virale

  • RO7020531, agonista di TLR7.
    Stiamo conducendo uno studio di fase I in pazienti con epatite cronica B per valutare la sicurezza e la tollerabilità di un nuovo farmaco per questa patologia. Questo farmaco agisce stimolando il sistema immunitario a eliminare il virus. 
     
  • Tenofovir alafenamide (TAF), un nuovo antivirale contro epatite B
    Lo studio condotto in pazienti con epatite cronica HBV in terapia con Tenefoviv e danno renale o epatico, prevede il passaggio a questa nuova forma di Tenofovir (TAF) che in numerosi studi si è dimostrata più sicura e meglio tollerata. 
     
  • Glecaprevir/Pibrentasvir, antivirale contro Epatite C
    Lo studio valuta l’efficacia e la sicurezza di 8 settimane di trattamento di questo antivirale nei pazienti con Epatite C da genotipo 1,2,4,5 o 6 e cirrosi compensata. 
     

Protocolli di Ricerca sulla Steatoepatite Non Alcolica (NASH)

  • Acido Obeticolico, un nuovo agonista di FXR 
    Questo studio multicentrico internazionale di fase 3, in doppio cieco, randomizzato, a lungo termine, controllato con placebo valuterà l’effetto dell’acido obeticolico (OCA) sui miglioramenti istologici della steopatite non alcolica (NASH), sulla mortalità per tutte le cause e sugli esiti clinici epato-correlati
     
  • Cenicriviroc mesylate (CVC) un inibitore di CCR 2-5
    Questo è uno studio di fase 3, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per la valutazione di CVC nel trattamento della fibrosi epatica di stadio 2 o 3 in soggetti adulti affetti da NASH. 
     
  • Selonsertib, inibitore di ASK1. 
    Studio di Fase III, per valutare efficacia e sicurezza di Selonsertib in pazienti con cirrosi epatica da NASH

 

Studi osservazionali

La Unità Operativa partecipa a numerosi studi Osservazionali sull’epatite Virale, sulle patologie autoimmuni del fegato e sull’epatocarcinoma e partecipa allo studio PITER coordinato dall’Istituto Superiore di Sanità (ISS).

Medici

Membri del unità
Consultant
Prof. Massimo Colombo
Specialista in Gastroenterologia
Aiuto Medicina generale ed Epatologia - Professore Associato di Humanitas University
Prof.ssa Ana Lleo De Nalda
Specialista in Medicina Interna
Direttore di Dipartimento
Prof. Savino Bruno
Specialista in Medicina Interna
Senior Consultant
Dott. Maurizio Alessandro Tommasini
Specialista in Medicina Interna
Assistente
Dott. Ilaria Bianchi
Specialista in Medicina Interna
Responsabile Sezione Day Hospital epatologico ed Epatologia interventistica
Dott. Roberto Ceriani
Specialista in Malattie del Fegato e del Ricambio