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Strabismo


Lo strabismo è una malattia relativamente comune che riguarda circa il 4-5% della popolazione. Si tratta di una condizione nella quale gli occhi sono mal allineati e non sono orientati nella stessa direzione: mentre un occhio fissa un oggetto, l'altro è rivolto all'interno, all'esterno, in alto oppure in basso.
Può manifestarsi a qualunque età.

Che cos'è lo strabismo?

Lo strabismo consiste nella deviazione degli assi visivi causata dal cattivo funzionamento dei meccanismi neuromuscolari che controllano i movimenti degli occhi.
Lo strabismo può essere intermittente o costante nel tempo, interessare prevalentemente un solo occhio o essere alternante.
Nei bambini, qualora non venga diagnosticato in tempo utile può concorrere a determinare una significativa riduzione permanente dell'acuità visiva (ambliopia).
Negli adulti, il sintomo spesso rilevatore di un alterato funzionamento della muscolatura deputata a muovere gli occhi in maniera coordinata, è la visione doppia (diplopia).

Quali sono le cause dello strabismo?

Le cause dello strabismo possono essere diverse a seconda dell'età di insorgenza:

  • Difetti della vista
  • Malattie oculari (cataratta, ptosi, ecc.)
  • Patologie neurologiche, paresi di origine cerebrale, paresi dei muscoli oculari
  • Patologie endocrinologiche

Nei bambini si definisce "essenziale" quando non sono individuabili le cause.
In età adulta, le alterazioni a carico dell'apparato neuro-motore deputato a coordinare i movimenti oculari possono essere di natura restrittiva (cause più comuni: distiroidismi e miopia elevata), non paralitica (scompenso di strabismo infantile) e paralitica. Tra le cause di paralisi vi possono essere traumi cranici, malattie vascolari, malattie infettive, degenerative del sistema nervoso centrale, diabete.

Quali sono i sintomi dello strabismo?

I sintomi dello strabismo possono essere:

  • Cefalea
  • Stanchezza visiva
  • Bruciore
  • Fotofobia (fastidio alla luce)
  • Talvolta inclinazione del capo
  • Strizzamento degli occhi
  • Visione doppia (diplopia)
  • Sensazione vertiginosa
  • Difficoltà di orientamento

Diagnosi

Gli accertamenti utili per la diagnosi di strabismo sono:

  • Visita oculistica
  • Valutazione ortottica e studio della motilità oculare
  • Prove prismatiche per la diplopia (comprese, se necessarie, nella visita ortottica)

Trattamenti

Il Centro Oculistico Humanitas si occupa dei problemi di strabismo riguardanti ogni fascia d'età.

Presso il Centro Oculistico Humanitas si pratica la chirurgia dello strabismo anche utilizzando la più recente metodica denominata MISS (Minimally Invasive Strabismus Surgery) che, riducendo al minimo il trauma chirurgico mediante l'utilizzo di aperture congiuntivali di pochi millimetri, minimizza fino ad eliminare i problemi fastidiosi post-intervento quali dolore, occhio rosso, gonfiore palpebrale che con l'usuale metodica perdurano spesso per qualche settimana.

Gli interventi per lo strabismo e per correzione della diplopia possono essere effettuati sia in anestesia topica sia in anestesia generale.