SCIENTIFIC REPORT 2010/11
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Chirurgia generale III
Dipartimento di Chirurgia Generale
Responsabile: prof. Marco Montorsi
L'attività clinico-scientifica dell'Unità Operativa di Chirurgia Generale III
a direzione universitaria è rivolta in particolare allo studio e al trattamento
delle
patologie epatobiliari, pancreatiche e colo-rettali e della grande obesità.
Per quanto riguarda la patologia del fegato, l'Unità Operativa ha sviluppato negli anni
tecniche innovative di resezione epatica ecoguidata che permettono l'asportazione
radicale dei tumori primitivi e secondari del fegato con la contemporanea maggiore conservazione
possibile del tessuto epatico residuo. Questo è reso possibile dalla particolare competenza
acquisita grazie all'uso dell'ecografia intraoperatoria (per cui Humanitas è un
centro di riferimento nazionale), che è stato il più grande avanzamento tecnico
nel settore della chirurgia epatobiliare.
L'Unità inoltre applica tecniche di
chirurgia mini-invasiva laparoscopica per il trattamento delle stesse neoplasie.
In casi selezionati è oggi possibile procedere a resezioni epatiche segmentarie laparoscopiche con
vantaggi evidenti nel decorso postoperatorio.
Sono anche applicate le tecniche di
trattamento interstiziale laparoscopiche e non (in particolare la termoablazione
con radiofrequenza nella quale l'Unità Operativa ha la maggiore esperienza nazionale) nel caso di
neoplasie non candidate a resezione chirurgica.
Le resezioni pancreatiche maggiori per neoplasia sono applicate per le patologie tumorali
maligne e benigne; per queste ultime l'Unità utilizza anche la resezione laparoscopica con o senza
conservazione della milza.
Nell'ambito dell'Unità Operativa, è attiva la
Sezione di Chirurgia Colo-Rettale che tratta sia le patologie oncologiche sia le
malattie benigne del colon-retto e la chirurgia proctologica benigna svolta prevalentemente in
regime di Day Surgery. Nell'ambito del tumore colo-rettale vengono applicate - quando indicate - le
più moderne tecniche di resezione laparoscopica che dati degli ultimi studi randomizzati mondiali
hanno confermato essere sicuri ed efficaci.
L'Unità Operativa di Chirurgia Generale III ha inoltre esperienza nell'
uso delle tecniche di Microchirurgia Endoscopica Transanale (TEM), tecnica
innovativa che l'Unità Operativa ha introdotto in Humanitas e che consente l'asportazione con
metodiche mini-invasive di polipi neoplastici rettali non asportabili endoscopicamente.
È inoltre stata attivata un'
Unità Pelvica Specialistica (Pelvic Unit) dedicata allo studio e alla terapia
delle malattie funzionali del pavimento pelvico (in particolare stipsi ed incontinenza), che
raccoglie competenze multidisciplinari mediche-chirurgiche e radiologiche.
Per ciò che concerne il trattamento chirurgico della grande obesità, è attivo un programma
di bendaggio gastrico regolabile laparoscopico, trattamento sicuro ed efficace in grado di
ottenere, in pazienti selezionati, un calo ponderale soddisfacente e duraturo nel tempo. |
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