ITER DIAGNOSTICO E TERAPEUTICO DELLE VASCULITI
05 ottobre 2006

SEDE DELL'INCONTRO:
Auditorium Istituto Clinico Humanitas

UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI MILANO
UNITA' OPERATIVA DI REUMATOLOGIA
Responsabile
Prof.ssa Bianca Marasini

RAZIONALE DELL'INCONTRO

Le vasculiti sono un gruppo eterogeneo di malattie per la maggior parte delle quali non conosciamo l'eziopatogenesi, nonostante siano riconosciute da oltre 100 anni, con conseguente difficoltà nell'approccio terapeutico. Le vasculiti sono malattie spesso molto gravi, caratterizzate da infiammazione, occlusione e distruzione della parete vascolare. Data la diversità del distretto interessato, i sintomi sono differenti e aspecifici (da problemi neurologici come l'ictus, all' infarto del miocardio, all'insufficienza renale, all'emorragia polmonare, alla gangrena delle estremità), e la diagnosi può quindi essere quindi difficile. Ma, proprio perchè clinica e prognosi possono essere estremamente differenti, è essenziale riconoscere queste malattie per potere istituire un trattamento adeguato, che spesso, data la dimostrata o solo ipotizzata origine autoimmune, si basa sull'utilizzo di steroidi ed immunosoppressori.
In questo incontro ci proponiamo di descrivere la sintomatologia delle vasculiti, almeno di quelle più frequenti e di indicare il percorso diagnostico più corretto. Per alcune vasculiti esistono criteri diagnostici valicati che proporremo e discuteremo. Discuteremo anche della possibilità di ricercare anticorpi specifici, tenendo conto della necessità di farlo in modo mirato, anche per motivi economici; spiegheremo quindi come non si debba chiedere la “batteria” degli autoanticorpi, ma solo quelli relativi a determinati sintomi o ad un determinato riscontro all'esame obiettivo del paziente. L'ultima parte dell'incontro sarà dedicato alla scelta terapeutica, con un accenno alle nuove possibilità relative ai farmaci che bloccano alcune citochine e alla conseguente valutazione di quando è necessaria la consulenza del reumatologo.